天氣只要一變天，小孩的免疫會減弱，這時若處於有多種病菌的學校與幼稚園，就很容易跟上「流行」。感冒是小小孩童的罩門，許多小孩在感冒的過程中很容易引起喘咳與呼吸道的相關問題，針對這個議題，我們有針對呼吸道用藥的文章『感冒打噴嚏、鼻過敏 從西醫解讀精油配方的脈絡』。
本以為寫完相關的用藥須知，大概呼吸道的問題就可以獲得解答，但最近又有許多人傳了一些成藥詢問我意見，這裡還是要建議大家，成藥也還是有藥性，在使用過程中一定要注意劑量且要遵守醫師建議，避免弄巧成拙！

兒童鼻塞 喘咳等感冒的症狀與病程變化介紹

兒童感冒（普通感冒）是由多種病毒引起的上呼吸道感染，常見於幼兒及學齡兒童，特別是在天氣轉換或免疫力低下時。以下針對感冒的症狀及病程變化做詳細介紹。

感冒的常見症狀

感冒的症狀因病程進展和兒童個體差異而有所不同，以下是典型症狀分類：

早期階段： 此階段病毒初步侵入上呼吸道，症狀多為局部刺激或輕度不適。
進展階段： 免疫系統對病毒的反應加劇，產生更多炎症性症狀，如鼻塞、咳嗽與流鼻涕。
恢復階段： 症狀逐漸緩解，顯示免疫系統已清除大部分病毒，身體逐步恢復。

感冒是由病毒引起的身體一連串免疫反應，包含咳嗽流鼻涕等皆是身體的細胞產生的免疫反應，相關的步驟與流程可以參考這篇文章『先天免疫系統（Innate Immunity）』與『精油於免疫的應用－對抗抗生素』，因此在西藥的給藥上大多屬於症狀治療藥物，但若因孩童的支氣管細小而引起的急性支氣管炎，則需要積極處理，避免造成肺炎等相關疾病。

鼻塞 喘咳常用西藥

許多父母會在小孩喘咳的時候感覺到緊張，在小孩翻來覆去睡不好的時候買成藥來處理，請注意！任何藥物都需要經過醫生的指導下使用！！

圖片這款是日本的成藥貼片

主成分：

妥瑞特羅（不同的顏色有不同的添加劑量）
其餘為油酸、脂環組飽和烴樹脂、二丁基烴基甲苯、苯乙烯/異戊二烯/苯乙烯共聚物、聚丁烯、液態石蠟等

主成分中的妥瑞特羅也有別名叫阿米迪（Tulobuterol Patch)
含有 β(2)-腎上腺素激動劑，是第一種可用作透皮貼片的支氣管擴張劑。用於治療慢性阻塞性肺病 (COPD) 和氣喘，慢性阻塞性肺病和不同嚴重程度的氣喘患者產生快速且持續的支氣管擴張作用。

作用機轉：

β 腎上腺素激動劑或β 激動劑是放鬆氣道肌肉的藥物，導致氣道擴張並導致呼吸更順暢。是一類擬交感神經藥，各自作用於β腎上腺素受體。


β 1受體的活化會誘導心肌的正性肌力、變時性輸出，導致心率和血壓增加、胃分泌生長素釋放肽、腎臟釋放腎素。
β 2受體的活化會引起肺部、胃腸道、子宮和各種血管中的平滑肌鬆弛。
心率加快和心肌收縮與 β1 受體有關；β 2會引起心肌血管舒張。
β3受體主要位於脂肪組織。β 3受體的活化誘導脂質代謝。

主要功能：

緩解疾病引起的氣管阻塞性呼吸困難等症狀，包含支氣管氣喘、急性支氣管炎、慢性支氣管炎、肺氣腫等

不良反應：

妥瑞特羅是用於處理呼吸道氣喘與氣管發炎的藥物，須針對患者的症狀調整使用，若有甲狀腺亢進、高血壓、心臟病、糖尿病、異味性皮膚炎等患者，需注意使用的劑量與頻率，有可能導致甲狀腺症狀惡化或者血壓升高、心悸、心律不整、血糖升高與肌膚敏感等問題。

藥物替代

從上述藥物的分析中我們可以知道，這款藥物主要的作用機轉是針對呼吸道系統的肌肉放鬆來降低氣喘與喘咳等症狀，若平常想減少藥物使用或者改用芳香療法，可以考慮使用峽角甘菊與羅馬洋甘菊來作為主要的放鬆配方，兩款精油所含的特殊歐白芷根異丁酯可以達到很好的肌肉放鬆與情緒放鬆效果。而峽角甘菊又多增加了天藍烴，針對呼吸道的過敏與發炎也能同步處理。
使用上可以搭配白玉蘭葉混合後一起加入配方當中，來改善兒童與成人的喘咳症狀，並且降低呼吸道的敏感問題。

急性細支氣管炎

常見於0-2歲的幼兒，大部分部會發燒，會出現乾咳、鼻塞，喘氣時會有明顯的呼吸聲或者呼吸困難，這時候建議一定要先帶去看醫生處理症狀！
在芳香療法上，建議可以使用：
高地牛膝草精油：5d（以氧化物與沉香醇為主，幼兒使用也安全，可以幫助抗病毒與祛痰）
牛膝草：3d（適合處理有痰、咳嗽等症狀，幼兒於有症狀其使用，日常不要使用！）
黑雲杉：5d（單萜烯，促進流動帶出痰液與鼻涕）
峽角甘菊：3d（有天藍烴抗發炎，又有酯類可以安撫幼兒情緒、放鬆呼吸道）
綠花白千層：5d（多元抗菌）

此配方可以在緊急時10%，日常保養約3%

幼兒會因為先天鼻淚管與呼吸道狹窄而容易感染引發急性支氣管炎與中耳炎、鼻竇炎等，可以於日常使用花梨木精油2%均勻塗抹全身來增加身體免疫力，也可以使用花梨木＋蜂香薄荷兩者搭配，針對呼吸道來提振免疫系統。

兒童冬季感冒保養

＊症狀期間：
綠花白千層：6d（抗病毒）
橙花：3d（抗感染、情緒改善、提振）
玫瑰天竺葵：3d（抗感染）
峽角甘菊：3d

泡澡20d與沐浴乳混合後泡澡約20分鐘
洗澡後10%塗抹於胸口與後背，一天多次

＊在冬天提振孩童的免疫力與康復期的保養（幫助孩童提起精神與免疫）：
花梨木精油10d
橙花：3d
沉香醇百里香：3d

於冬季每天塗抹胸口與後背。

呼吸道養護

呼吸道的照護著重在日常的養護，精油配方可以作為輔助。
1.保持空氣的清新與濕度，適當的空氣流通與空氣過濾可以減少細菌與病毒的堆積，請注意環境溼度盡可能不要低於50%，減少因為空氣乾燥導致的呼吸道敏感與不適。
2.飲食與水份的攝取，增加抗發炎因子的攝取（例如沙棘油），與維他命Ｃ等抗氧化食物，並保持每日飲水的數量（溫開水），增加呼吸道與身體的水分。
3.避免接觸煙霧（如煙火、烤肉、香氛蠟燭），在空氣品質較差的日子也要戴口罩防止空氣污染。
4.良好的作息與運動。
5.適當的泡澡可以增加身體的循環代謝，溫熱的水蒸氣也有利於呼吸道黏液的排除，並增加呼吸道的濕潤度。

如果持續出現呼吸道不適症狀，如長期咳嗽、氣喘或鼻塞，建議及早尋求專業醫師的診斷與治療，以免延誤病情。居家照護能有效輔助健康，但不應替代必要的醫療處置。