化療照護小知識

癌症治療－化療與芳療

好近的101

感覺是跨年看煙火的絕佳位置

住在這裡應該很幸福吧！

但這不是我家，是癌醫的化療病房

想到復發又要重走一次化療流程，又要忍受各種副作用的折磨，對照顧者與戰友都是折磨

其實不管有沒有化療，惡性腫瘤已經帶來許多副作用

今天在邊打化療的過程中，陪長輩聊天，鼓勵他多看看美好的風景，請他想著治療完要去哪裡玩

先生翻了許多之前的舊照，看著以前的回憶。聊著從前，長輩默默的把吞不下去的飯菜慢慢吃完

其實任何治療，都很依賴身體的養分與恢復力

最基本的指標就是

（一）要把「體重」給控制住

之前加入癌友社團，許多人都是一口氣爆瘦十公斤，對於化療後的白血球恢復是很辛苦的

另外也需要注意「惡病質」的狀況

這一年多的觀察，只要體重開始往下掉，就要密切注意！

以長輩平常控制在55-57公斤左右的標準，大概損失5公斤（10%），身體就會變得非常差，甚至要住院！

之前兩次非治療住院就是體重掉很快的時期，癌症掉體重一部分是癌細胞很消耗養分，一部分是治療過程中身體的正常細胞也會受損，這些都需要能量修復

密切的觀察，體重、水量攝取、排便狀況，這三個基本指標！

其他包含血壓或者本身有慢性疾病的部分，也是需要注意的

治療前建議：要把體重控制在日常體重+4-5公斤!!!

這樣治療後吃不下飯也能有空間，再來就是放寬心。不要拘泥－鼻胃管、尿布、營養品

這些都能在身體虛弱的時候很好的幫忙，我知道很多人會講究自尊，不願意戴鼻胃管

但如果吞嚥已經受影響，其實現在的兩段式鼻胃管已經很方便

當然能自主進食是最好的，化療完的第二週常常都是白血球最低，人最虛弱，副作用很兇猛的時候

所以第二點！

（二）

開始治療「前」口服沙棘油先幫助黏膜修補，治療期間也可以增加口服L-麩醯胺酸

化療一開始最先受損的除了掉髮之外，就是身體內的黏膜，化療患者常常會說喉嚨不舒服吃不下，或者腸胃不適，這些都可能是黏膜受損造成

沙棘油會是天然的修復好幫手，正常的劑量下口服可以補充好的油脂，也能很好的幫助黏膜修復，對於容易嘴破的人也很有幫助

L-麩醯胺酸

其實也是一個在癌友間很流行的補充品，他的單價不便宜！

而且他並不是身體所需要的必需氨基酸！！！

有時候看癌友建議增量補充，其實是很驚心膽戰的！

麩醯胺酸（ Glutamine ）是肌肉、血液以及體內游離胺基酸裡含量最多的胺基酸。

在正常情況下，是一種非必需胺基酸，但當癌細胞發展的時候，它就可能會「暫時」成為必需胺基酸

在這樣的情況下，「短期間」大量補充麩醯胺酸是可以的

但但但但但！

如果是在不缺的情況下，「長期」額外「大量」補充，可能會發生以下現象：

改變胺基酸運輸、影響麩醯胺酸代謝

改變氨的運輸、血中胺基酸的異常

影響免疫系統、影響腫瘤生長

看起來很複雜，不過沒關係，只要記得一個原則

天然的食物正常的吃，額外補充的營養品需要的時候吃

其餘還是盡可能崇尚天然，盡可能吃食物的原型

如果真的要額外補充或者提前補充，那麼幫助修復的植物油

至少是無成分調整無化學添加，在每日1-3cc的情況下，其實是相對安全許多

（體重60公斤，每日油脂攝取量約為5-60公克）

另外治療過程中便秘與腹瀉也都是常見副作用，好好的處理腸胃問題

對於治療癌症的病人也是很重要的事情

最後希望大家都用不到這些知識，身邊的人都健康！

到這個年紀，真的沒有比健康更重要的！